Xuất Tinh Ra Máu Bệnh Gì
Xuất tinh ra máu là gì
Xuất tinh ra máu là hiện tượng khi nam giới quan hệ tình dục, xuất tinh dịch có kèm theo máu. Quan sát kĩ ta sẽ thấy các sợi máu lẫn trong tinh dịch hoặc tinh dịch có màu ngả sang hồng, đỏ hay màu nâu màu gỉ sắt.
Trường hợp tinh dịch có lẫn máu từ ngoài vào như rách hãm quy đầu, rách, rạn rách da quy đầu, đặc biệt trong những trường hợp quan hệ mạnh, thì không gọi là xuất tinh ra máu. Xuất tinh ra máu là bệnh lành tính và tự khỏi nhưng rất hay tái phát.
Xuất tinh ra máu thực sự đáng quan ngại khi nó là triệu chứng của một bệnh thực thể. Khi đó người bệnh có thể gặp phải một số triệu chứng như: tiểu buốt, tiểu đau, có lẫn máu trong nước tiểu; đau khi xuất tinh; sốt nhẹ; đau lưng dưới; đau bụng dưới; đau, sưng ở vùng tinh hoàn, bìu, bẹn. Khi đó xuất tinh ra máu có thể do các nguyên nhân bệnh lý
Xuất tinh ra máu do bệnh gì gây ra
Xuất tinh ra máu do viêm nhiễm khuẩn
Nhiễm khuẩn là nguyên nhân hay gặp nhất gây xuất tinh có máu. Viêm túi tinh, viêm đường dẫn tinh hay viêm niệu đạo, viêm lao mào tinh hoàn – tinh hoàn,… kích thích niêm mạc dẫn đến xung huyết và phù nề. Điều này gây tắc nghẽn khiến túi tinh tăng cường co bóp làm đứt mạch máu, kết quả là xuất tinh ra máu.
Xuất tinh ra máu do viêm tuyến tiền liệt
Sẽ làm tinh dịch bị biến đổi, cũng có thể khiến khi xuất tinh thì tinh dịch có lẫn máu... Xuất tinh ra máu có thể xuất hiện sau khi sinh thiết tuyến tiền liệt qua trực tràng, đặt dụng cụ niệu đạo, chạy tia xạ trong ung thư tuyến tiền liệt, sau thắt ống dẫn tinh, sau cắt tinh hoàn...
Xuất tinh ra máu do Giãn tĩnh mạch thừng tinh
Cổ bàng quang có rất nhiều mạch máu trực tiếp nối đến sau niệu đạo, một số tĩnh mạch nhỏ di chuyển giãn mở rộng, sau khi xuất tinh niệu đạo co thắt mạch, làm đứt các tĩnh mạch nhỏ dẫn đến xuất tinh ra máu.
Xuất tính kèm máu do tổn thương niệu đạo
Quan hệ tình dục quá dày sẽ dẫn đến tuyến tiền liệt, túi tinh tắc nghẽn và gây xuất tinh ra máu. Đặc biệt khi quan hệ mà tâm lý căng thẳng hoặc tư thế không thuận lợi cũng dẫn đến niêm mạc niệu đạo tổn thương, có thể dẫn xuất tinh kèm máu.
Xuất tinh ra máu do bị ung thư
Bệnh ung thư tuyến tiền liệt, ung thư đường dẫn tinh, ung thư tinh hoàn, u lympho,… đều biểu hiện bằng hiện tượng bất thường này khi xuất tinh. Sau mỗi lần “tự sướng” hoặc “mây mưa” thật sự mà xuất tinh thấy có máu thì phải đi khám ngay nhé.
Ngoài ra, một số bệnh toàn thân khác như: Bệnh rối loạn đông máu, bệnh ưa chảy máu (hemophilie), xơ gan, viêm gan mạn tính,… cũng được cho là các “thủ phạm” gây xuất tinh ra máu.
Xử trí can thiệp, điều trị
Trong tất cả các trường hợp, nếu xuất tinh ra máu cần điều trị thì nên điều trị dựa vào nguyên nhân mới có hiệu quả. Việc điều trị có thể thực hiện bằng phương pháp nội khoa và phương pháp ngoại khoa.
Điều trị nội khoa
Đuợc chỉ định xử trí điều trị cho các trường hợp viêm và nhiễm khuẩn. Trong trường hợp nhiễm khuẩn do các vi khuẩn thông thường, điều trị theo kết quả của kháng sinh đồ là hợp lý nhất. Nếu không có kết quả kháng sinh đồ thì sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm. Nên lựa chọn những loại kháng sinh nào có phổ rộng tác dụng với họ vi khuẩn Enterobacteria, chủ yếu là Escherichia coli; đặc biệt là ở những người trẻ, thuốc phải có tác dụng với cả Chlamydia. Sử dụng nhóm thuốc Quinolon như Ciprofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin hay Gatifloxacin; liều uống từ 400 đến 500mg mỗi ngày, uống trong vòng 2 tuần đến 1 tháng. Nếu không có Quinolon, có thể thay thế bằng Trimethoprim phối hợp với Sulfamethoxazol như Bactrim viên 480mg, uống từ 2 đến 4 viên mỗi ngày kết hợp Doxycyclin viên 100mg, uống từ 1 đến 2 viên mỗi ngày, dùng trong khoảng 10 đến 15 ngày. Cũng có thể dùng Metronidazol viên 250mg, uống từ 2 đến 4 viên mỗi ngày kết hợp với Clindamycin hay Erythromycin dùng trong 2 tuần. Đồng thời dùng phối hợp với các thuốc chống viêm giảm phù nề, thuốc cầm máu như Alpha chymotrypsin viên 4,2mg, dùng 4 viên mỗi ngày trong 7 ngày và các thuốc cầm máu như Transamin viên 500mg, uống 2 đến 4 viên mỗi ngày, uống trong 5 đến 10 ngày. Trong trường hợp bị bệnh lao sinh dục - tiết niệu, phải thực hiện điều trị theo phác đồ chữa trị bệnh lao được quy định.
Điều trị ngoại khoa
Được chỉ định thực hiện tùy theo từng trường hợp cụ thể. Tiến hành phẫu thuật mở hay nội soi như nội soi qua đường niệu đạo hoặc nội soi qua ổ bụng. Xử trí can thiệp ngoại khoa nên thực hiện trong các trường hợp có bệnh lý tại chỗ như tắc túi tinh, nang túi tinh hay sỏi túi tinh; các bệnh ung thư tuyến tiền liệt, ung thư đường dẫn tinh như ở ống dẫn tinh, túi tinh; ung thư tinh hoàn và giãn tĩnh mạch niệu đạo.